Dr. Alex HEYLEN Dr. Monika LYBEER Kuringersteenweg 521 3511 HASSELT 011/452420
10 gulden regels na een gastric bypass
Volg de 10 gulden regels na gastric bypassoperatie
Help, ik kom terug bij!
Wat moet ik doen als mijn gewicht terug stijgt?
Vaak gestelde vragen
Faq's voor en na gastric bypass operatie
Downloads
hier kunt u folders en vragenlijst downloaden
Voor hulpverleners
Laattijdige verwikkelingen en problemen na een gastric bypass
Hier worden de laattijdige risico's en verwikkelingen na een gastric
bypass besproken. Voor de vroegtijdige risico's en verwikkelingen
verwijzen we naar een andere pagina: vroegtijdige risico's na een een gastric bypass.
Laattijdige
verwikkelingen en problemen.
-
obstructie: na
chirurgische ingrepen in de buik kunnen er vergroeiingen
ontstaan, soms kunnen die vergroeiingen of briden de darm
afknellen en zo zorgen voor een obstructie of een belemmering van de
doorgang van de darmen. Een operatie is soms
noodzakelijk om de vergroeiingen los te maken. Uit de literatuur blijkt
dat de kans op obstructie bij een open ingreep kleiner is dan bij een
laparoscopische gastric bypass. Indien de obstructie volledig is, dus
als er geen passage meer is in de dunne darm, moet je dringend
geopereerd worden, want dan stapelen de verteringssappen zich op in de
grote maag en komt alles onder spanning.
- galstenen:
de kans op galstenen na een gastric bypass schat men op ongeveer 30%.
Indien je dat wenst en je akkoord gaat, kunnen we tijdens de gastric
bypass operatie ook de galblaas wegnemen, gezien deze na een gastric
bypass haar functie verliest.
- eventratie, littekenbreuk
(breukvorming in het litteken)(3%) De
breukvorming in het litteken kan men voorkomen door de eerste weken na
de operatie geen te brutale en zware inspanningen te verrichten. Ook
overdreven hoesten en niezen moeten vermeden worden. Een littekenbreuk
wordt chirurgisch hersteld.
- ulceratie en erosie van de maag
binnen de ring:( 4%) hier gaat het om
maagzweertjes en doorgroeien van de ring naar de binnenkant van de
voormaag. Er wordt medicatie voorgeschreven die de zuurproductie in de
maag afremt. Soms moet de ring dan endoscopisch verwijderd worden.
- stenose van de maaguitgang:
vernauwing van de maaguitgang. Dan moet
je veel braken. Deze stenose kan via gastroscopie opengezet worden.
- uitzetten van de maaguitgang:
dit zien we vooral bij dunnere
maagwanden. De kleine voormaag ledigt zich vlugger, je hebt minder lang
een verzadigingsgevoel en je gaat meer eten. We zien dus een
gewichtstoename.
- uitzetten van de kleine voormaag: indien
er geen Fobi-ring geplaatst wordt bij een gastric bypass zien we een
tweetal jaar na de operatie een gewichtstoename van 10 kg. Het
uitzetten van de voormaag kun je zelf tegengaan door bruisende dranken
te vermijden en bij verzadigingsgevoel niet verder te eten gezien je
dan de voormaag onder spanning zet en uitrekt.
- gastro-gastrische fistels:
dit zijn fistels die ontstaan tussen de kleine voormaag en de
gebypasste maag. Deze verwikkeling zien we vooral bij mensen die
blijven roken na een gastric bypass. Er wordt dan overvloedig zuur
geproduceerd in de kleine voormaag, waardoor vlugger maagzweertjes
ontstaan, die dan een baan vormen naar de grote maag. Dus stop met
roken na de operatie.
Voor de behandeling van de uitzetting van voormaag en maaguitgang en de
gastro-gastrische fistels verwijzen we naar de rubrieken 'help ik kom bij' en redo-operaties.
- vitaminetekorten en
mineralentekorten: vooral als je weinig vlees
eet kan er een vitamine B12 tekort optreden. Je moet regelmatig je
bloed laten controleren om eventuele tekorten op te sporen. Het innemen
van multivitaminepreparaten wordt aangeraden.
- ijzertekort: ijzer wordt
opgenomen in het begin van de dunne darm
(twaalfvingerige darm). Deze is bij een gastric bypass ook 'gebypasst'
zodat een ijzertekort kan optreden. Vooral bij vrouwen die overvloedige
maandstonden hebben en tijdens de zwangerschap, zien we ijzertekort
optreden. Ijzersupplementen onder vloeibare vorm zijn dan noodzakelijk.
Vlees, lever, broccolli, waterkers, rode biet en peterselie zijn rijk
aan ijzer en zijn dus aan te raden na een gastric bypass.
- dumping syndroom: dumping is
geen echte verwikkeling van de gastric bypass. Je krijgt een
ongemakkelijk gevoel wanneer je te snel eet of te veel suikers eet, na
een tijdje herken je dat gevoel en zul je minder gaan snoepen. In
uitzonderlijke gevallen zien we echter felle symptomen optreden:
flauwvallen en diarrhee na het eten.
